Foreningen for blødere i Norge

Av Svein Erik Sørlie 

Overlege dr. med Pål André Holme, avdeling for blodsykdommer Rikshospitalet, deltok i sommer på Verdenskongress for blødere i Argentina.

Det knytter seg alltid en viss spenning til slike store sammenkomster av leger og spesialister på koagulasjonsproblematikk…og eventuelt i etterkant få høre ”om det har skjedd noe nytt”.

Holme kunne fortelle at på kongressen i Argentina var hele 106 nasjoner samlet med sine delegater fra blødermiljøet. Her foregår ulike medisinske foredrag , symposier og workshops hele tiden parallelt og man er kort og godt nødt til å velge ut noe.

Nye behandlingsstrategier er alltid et aktuelt tema. Holme kunne dessverre ikke berette om de helt store ”nyhetene”.  Innen forskningsmiljøet arbeider man intenst med dyreforsøk, hvor målet er å få effekten av koagulasjonsmolekylet (mekanismen for at blod koagulerer) til å vare lengre. Kanskje man kunne slippe med en ukentlig tilførsel av den manglende faktor.

En ting er forsøk på dyr, en annen ting er å få samme effekt av behandlingen på et menneske.

Ulike studier er på gang og hvor sikkerhetsaspektet er ivaretatt. Holme mente at kanskje i løpet av 2 – 3 år kunne man se resultater av de forsøkene som nå pågår. Vi som har vært på FBIN´s landsmøter gjennom flere tiår, har ventet på gjennomslag innen dette feltet.  Vi blødere er jo en tålmodig gruppe ! I løpet av 3 – 5 år kan en også forvente at rekombinant faktor for von Willebrandt vil være tilgjengelig. 

Noen forskere har arbeidet med å utvikle et koagulasjonsprodukt en kunne anvende på lik linje som det diabetikere bruker  -  altså bare et lite nålestikk i huden. Her ligger det nok en del utfordringer, og Holme mente at denne form for behandling eventuelt ville ligge svært langt frem i tid. 

Angående genterapi, stod denne forskningen på stedet hvil. Genterapi vil si at en påfører kroppen en ”medisin” som fører til at man selv begynner f.eks å produsere den manglende koagulasjonsfaktoren. 

Diagnostikk av leddforandringer var også ett av temaene på kongressen. Røntgen har jo vært benyttet i flere år for å se eventuelle leddforandringer, men at en nå i større grad vil anvende MR og ultralyd for å oppdage eventuelle leddskader på et tidligere stadium.

For noen år siden var det store avisoppslag om faren for å bli smittet av en variant av Creutzfeld-Jacob Disease via blod og blodprodukter. Holme kunne slå fast at så langt var ingen personer rapportert med symptomer på denne alvorlige sykdommen.